H hs-CRP ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ



Η CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) είναι μία πρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ και δε βρίσκεται φυσιολογικά στο αίμα σε υψηλές συγκεντρώσεις. Αυξάνεται γρήγορα μετά από τραύμα, φλεγμονή, βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη και ελαττώνεται γρήγορα μόλις τα παραπάνω θεραπευτούν.
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τρόποι μέτρησης της CRP. Ο συνηθισμένος τρόπος μετράει μεγαλύτερο εύρος τιμών της CRP και δεν είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις χαμηλές της συγκεντρώσεις. Με το δεύτερο τρόπο ανιχνεύονται χαμηλότερες συγκεντρώσεις CRP (hs-CRP - υψηλής ευαισθησίας CRP) με μεγαλύτερη ακρίβεια, κάτι που είναι χρήσιμο στην πρόγνωση των καρδιαγγειακών παθήσεων σε υγιή άτομα. Η hs-CRP μπορεί να βοηθήσει στην εκτίμηση του κινδύνου πριν την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων, εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
Η hs-CRP είναι μία συνηθισμένη εξέταση αίματος και τις περισσότερες φορές εκτελείται μαζί με άλλες εξετάσεις, όπως χοληστερόλη HDL, LDL, τριγλυκερίδια κλπ., που βοηθούν στην εκτίμηση του κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις.

Η American Heart Association και το US Center for Disease Control and Prevention έχουν καθορίσει τις ομάδες κινδύνου ως εξής:
• Χαμηλός κίνδυνος: < 1.0 mg/L
• Μέσος κίνδυνος: 1.0 - 3.0 mg/L
• Υψηλός κίνδυνος: > 3.0 mg/L

Η μέτρηση της hs-CRP αποτελεί μόνο ένα μέρος της εκτίμησης του καρδιαγγειακού κινδύνου. Επιπλέον παράγοντες αποτελούν οι υψηλές τιμές LDL χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και γλυκόζης αίματος. Το κάπνισμα και η υπέρταση επίσης αυξάνουν την πιθανότητα.
Άτομα με υψηλότερες τιμές της hs-CRP έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις σε σχέση με άτομα με μικρότερες τιμές hs-CRP. Συγκεκριμένα, άτομα με τιμές κοντά στα ανώτερα όρια (περίπου 3mg/L) έχουν 1.5 έως 4 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να υποστούν έμφραγμα σε σχέση με άτομα στα οποία η hs-CRP είναι στα κατώτερα όρια.
Η εξάλειψη της εμμένουσας φλεγμονής (αυξημένη hs-CRP παρά τη μείωση της LDL) έρχεται στο επίκεντρο της ερευνητικής δραστηριότητας.